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Gonarthrose: Arthrose im Knie

    Jetzt Knieschmerzen lindern

    Arthrose im Knie - Kniearthrose - Illustration Gonarthrose - was ist das?
    „Er hat gut lachen“ Illustration zur Arthrose im Knie (keine anatomische Darstellung)

    Erste Hilfe: Die wichtigsten Punkte

    Sofort die Belastung senken!
    Versuchen Sie, das betroffene Knie wenig zu belasten. Vermeide kniebelastende Tätigkeiten wie Hinknien oder das Tragen schwerer Lasten komplett. Bewege Dich jedoch weiterhin moderat, um die Muskulatur zu stärken und die Gelenkflüssigkeit in Bewegung zu halten, die den Knorpel versorgt 5.

    Besonnener Schmerzmitteleinsatz
    Schmerzmittel können kurzfristig zur Linderung der Schmerzen eingesetzt werden. Es ist jedoch wichtig, diese nicht dauerhaft zu verwenden, da sie Nebenwirkungen haben können und die Ursache der Schmerzen nicht behandeln.

    Entlastung und Entspannung
    Orthopädische Hilfsmittel aus dem Sanitätshaus, wie z.B. Kniebandagen oder Orthesen, können helfen, das Knie zu entlasten und das Gelenk zu schützen. Maßnahmen wie Wärme- oder Kälteanwendungen und vorsichtige Massagen können ebenfalls zur Schmerzlinderung beitragen5.

    Termin beim Orthopäden machen
    Wenn die Schmerzen anhalten oder sich verschlimmern, sollten Sie einen Termin bei einem Orthopäden vereinbaren. Dieser kann die genaue Ursache der Schmerzen feststellen und eine geeignete Behandlung einleiten.

    Es ist wichtig, Schmerzen oder andere Symptome ernst zu nehmen und frühzeitig medizinischen Rat einzuholen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann helfen, den Verlauf der Gonarthrose zu verlangsamen und die Symptome zu lindern. Ein Facharzttermin lässt sich meist nur schwer oder mit langen Wartezeiten vereinbaren. Deshalb solltest Du nicht zu lange warten. Mit dem Terminservice der Kassenärztlichen Vereinigung über 116117.de haben viele Nutzer gute Erfahrungen gemacht.

    Die nächsten Schritte zur Schmerzfreiheit

    Die Diagnosestellung sollte recht bald durch einen Facharzt für Orthopädie erfolgen.
    Wohlmöglich können Sie vorab recherchieren, wer in Ihrer Nähe einen guten Ruf beziehungsweise zufriedene Kniepatienten hat. Sollten die Schmerzen und der Verdacht auf Arthrose durch Verletzung oder Unfall ausgelöst worden sein, ist eine sportorthopädische Praxis ideal. Orthopäden und Unfallchirurgen mit Schwerpunkt Sport haben in der Regel eine besonders hohe Motivation ihre Patienten wieder ans Laufen, in die Berufstätigkeit oder zurück zur sportlichen Leistungsfähigkeit („return to sports“) zu bekommen. Dafür werden dann verschiedene Therapieansätze verfolgt. Dazu gehört Physiotherapie, zum Teil App-unterstützte Bewegungsprogramme (Stichwort Gonarthrose-DiGA) für zu Hause und in der Regel werden auch orthopädische Hilfsmittel verordnet.

    Besuch eines guten Sanitätshauses
    Mit der Verordnung für eine stabilisierende Kniebandage oder entlastende Knieorthese unter Umständen auch ein Rezept zur Anfertigung spezieller orthopädischer Einlagen suchst Du Dir ein empfohlenes Sanitätshaus aus. Ein guter Orthopädietechniker kann aus der Erkrankungsgeschichte, der Informationen des Arztes und dem Gespräch mit Dir die richtigen Versorgungsoptionen erarbeiten. Informationen zu möglichen Produkten aus dem Sanitätshaus stellen wir im folgenden Absatz beispielhaft dar.

    Hilfen aus dem Sanitätshaus

    Kniebandagen

    Richtig gute Kniebandagen – die als Medizinprodukte zugelassen sind – erhalten Sie im Sanitätshaus. In den meisten Fällen ist eine ärztliche Verordnung ratsam. Erstens stellt die ärztliche Diagnose sicher, dass eine Kniebandage die richtige Versorgungsoption darstellt. Zweitens spielt natürlich auch die Kostenübernahme durch die Krankenkasse eine Rolle. Bei gesetzlichen Versicherungen ist dafür das rosa Rezept und der Besuch des Sanitätshauses Bedingung.

    Natürlich können Sie Kniebandagen auch einfach kaufen. Falls Sie das in Betracht ziehen, sollten Sie unsere Hinweise zum privaten Kauf von Kniebandagen berücksichtigen.

    Knieorthesen

    Orthopädische Einlagen

    Training und mehr

    Kniebandage oder Knieorthese?

    Tabelle zum Vergleich von Kniebandagen und Knieorthesen

    KniebandageKnieorthese
    MaterialElastischFest
    UnterstützungLeichtStark
    KompressionJaNein
    VerwendungSchmerzen und Schwellungen lindern, Beweglichkeit verbessernVerletzungen und Erkrankungen des Kniegelenks behandeln
    SchutzNiedrigHoch
    EntlastungNiedrigHoch

    Versorgungsoptionen

    Ziel: Schmerzfreiheit auch für anspruchsvolle Bewegungsumfänge herstellen

    Dreipunkt-Orthese Unloader ONE von Össur

    Wirkweise einer Drei-Punkt-Knieorthese OA für Gonarthrose-Patienten – Video by Össur Academy

    Gonarthrose-Orthesen M.4 OA & soft OA von medi

    Wirkprinzip der medi Gonarthrose-Orthesen – (Video by medi)

    Kniebandage Genutrain von Bauerfeind

    Wann ausreichend? In der Freizeit? Zum Joggen?

    Anstrengende Gartenarbeit trotz Arthrose im Knie? Stabilisierende Bandage Bauerfeind Genutrain
    Kniebandage Genutrain (Foto: Bauerfeind AG)

    Digitale Gesundheitsanwendungen

    Schon gewusst?

    Neue Behandlungsmöglichkeiten bei Gonarthrose versprechen Kombinationen aus Knieorthesen mit elektronischen Sensoren und gezielten Übungsprogrammen für Zuhause – auch als DiGA auf Rezept!

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    Re.flex by Sporlastic

    Mit Kniearthrose ohne OP leben

    In Bewegung kommen

    Beweglichkeit erhöhen

    Muskulaturaufbau

    Selbstmanagement

    Körpergewicht

    Ernährung

    Orthopädische Hilfsmittel

    Gonarthrose Kniebeschwerden

    Gonarthrose, auch als Kniearthrose bekannt, ist eine degenerative Erkrankung, die durch den Verschleiß des Kniegelenks gekennzeichnet ist. Sie ist eine der häufigsten Formen von Arthrose und kann erhebliche Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen.

    Symptome

    Die Symptome der Gonarthrose können variieren, aber häufige Anzeichen sind Schmerzen und Steifheit im Knie, besonders nach Perioden der Inaktivität oder übermäßigen Belastung.
    Symptome, die auf eine Gonarthrose hinweisen können, sind:

    • Schmerzen im Knie, die sich oft eher dumpf anfühlen und zeitweise stärker werden können.
      Meist sind es leichte, aber vorübergehende Schmerzen bei Belastung, die sich bis hin zu anhaltenden starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und in der Folge sogar Stabilitätsverlust steigern können
    • Steife Knie nach dem Sitzen oder nach anderen langen Ruhephasen. Diese Anlaufschmerzen klingen in der Regel nach einigen Schritten oder Minuten ab2.
    • Schwellung und Bewegungseinschränkung im Knie3.
    • Überwärmung des Knies4.

    Anfangsverdacht Gonarthrose

    Die anfänglichen Symptome einer Gonarthrose äußern sich oft durch leichte, aber vorübergehende Schmerzen bei Belastung insbesondere bei ungewohnter Belastung, bei unebenen Böden oder dem Treppensteigen.

    Weiterer Verlauf

    Die Dauer der Symptome kann sehr unterschiedlich sein. Bei manchen Patienten können die Symptome nach einiger Zeit von selbst verschwinden, während andere anhaltende Beschwerden haben1. Nachdem die zeitweise bei Belastung auftretenden Schmerzen sich verstärkt haben, können sie nun auch in beziehungsweise nach Ruhephasen auftreten 1.

    Langfristige Prognose: Steigender Handlungsdruck

    Im weiteren Verlauf kann jede Gelenkbelastung am Knie Schmerzen verursachen. Die Schmerzen und Anlaufschwierigkeiten nach Ruhephasen treten nun regelmäßig und dauerhaft auf. Folgen keine Maßnahmen, die über die Einnahme von Schmerzmitteln hinausgehen, ist mit einer deutlichen Verschlechterung der Lebensqualität zu rechnen. Die Probleme gipfeln in anhaltenden starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen, einer negativen Entwicklung des Gangbildes und einem zunehmend gefährlich werdenden Stabilitätsverlust 1.

    Gonarthroseverdacht?

    Du leidest schon längere Zeit an Knieschmerzen? Ob Du an Kniearthrose leidest, kann letztlich nur die Diagnostik bei einem kompetenten Facharzt abklären. Indizien für einen baldigen Besuch beim Orthopäden:

    Schmerzen bei Belastung
    Knieschmerzen beim Treppensteigen oder Schmerzen beim Tragen schwerer Lasten.

    Nach Ruhephasen
    Selbst nach längeren Ruhepausen treten Bewegungseinschränkungen und Schmerzen auf 1.

    Warme Gelenke, Schwellung am Knie?
    Höchste Eisenbahn! Sollten entzündliche Prozesse, die als Begleiterscheinung der Gonarthrose diese Symptome erzeugen, solltest Du nicht weiter warten und einen Termin in einer Orthopädischen Praxis machen.


    Unser Buchtipp

    Arthrose im Knie selbst behandeln:

    Die erfolgreichen Methoden aus Japan für sich nutzen und endlich schmerzfrei werden

    Auch Shintaro Sakai verspricht keine Heilung, sondern hält neben dem grundlegenden Wissen zur Knieearthrose einen kompletten Wegweiser zur Schmerzfreiheit mit traditionellen und neuen Übungen für von Knieschmerz geplagte bereit.

    Mit überwältigender Mehrheit an positivem Feedback ist dieses Buch zur Zeit unser Favorit. Mehr zum Buch


    Ursachenforschung in Eigenregie?

    Zur Ursachenforschung können Patienten ihre Symptome genau beobachten und dokumentieren. Das soll nicht dazu dienen, sich selbst oder mit „Doktor Internet“ eine Diagnose zu stellen. Vielmehr soll es dabei helfen, dem Arzt mehr Informationen zu geben, um die therapeutischen Maßnahmen schneller und gesicherter einleiten zu können.
    Darüber hinaus können Informationen über frühere Verletzungen oder Operationen am Knie sowie familiäre Vorbelastungen für die Einschätzung durch den Arzt hilfreich sein1.

    Diagnose

    Die Diagnose der Gonarthrose erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Röntgen oder MRT. Der Arzt wird nach Anzeichen von Gelenkverschleiß suchen. Möglicherweise wird Dir auch empfohlen, eine Gelenkflüssigkeitsanalyse durchführen, um andere mögliche Ursachen für die Symptome auszuschließen. (Mehr zum Thema Athroskopie)

    Die körperliche Untersuchung bei der Diagnose von Arthrose umfasst mehrere Schritte:

    Anamnese
    Der Arzt führt ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten, um Informationen über die Symptome, den Beginn und die Ausprägung der Beschwerden sowie eventuelle Vorerkrankungen zu sammeln23.

    Körperliche Untersuchung
    Der Arzt überprüft die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks und sucht sowohl optisch als auch durch Abtasten nach Auffälligkeiten. Er achtet dabei auf Schwellungen, Rötungen, Wärmeentwicklung und eventuelle Verformungen 13.

    Funktionsprüfung
    Der Arzt kann den Patienten bitten, bestimmte Bewegungen auszuführen oder Positionen einzunehmen, um die Funktion des Gelenks zu beurteilen und mögliche Bewegungseinschränkungen festzustellen1.

    Schmerzlokalisation
    Der Arzt kann den Patienten bitten, den genauen Ort des Schmerzes zu beschreiben oder zu zeigen. Dies kann helfen, die betroffenen Strukturen im Gelenk zu identifizieren 1.

    Laboruntersuchungen
    Bluttests können helfen, andere mögliche Ursachen für die Gelenkschmerzen auszuschließen 1.

    Bildgebende Verfahren
    Ultraschall, Röntgen und MRT können verwendet werden, um detaillierte Bilder des Gelenks und des umgebenden Gewebes zu erhalten und mögliche Veränderungen zu erkennen1.

    Knie frontal mit folgenden Strukturen: Oberschenkelknochen, Wadenbein, Schienenbein. teilweise regenerierter Gelenkknorpel, zurückgebildete Entzündung des Gelenks
    Abbildung: Knie frontal mit folgenden Strukturen: Oberschenkelknochen, Wadenbein, Schienenbein. teilweise regenerierter Gelenkknorpel, zurückgebildete Entzündung des Gelenks

    Therapiemöglichkeiten

    Die Behandlung der Gonarthrose konzentriert sich in erster Linie auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung der Funktion. Dies kann durch eine Kombination von Medikamenten, Physiotherapie, Gewichtsmanagement und in einigen Fällen auch durch chirurgische Eingriffe erreicht werden.

    Heilungschancen

    Obwohl es derzeit keine Heilung für Gonarthrose gibt, können die Symptome in der Regel gut kontrolliert werden. Die Prognose hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Alters des Patienten, des Schweregrads der Erkrankung und der allgemeinen Gesundheit.

    Unterstützung aus dem Sanitätshaus

    Sanitätshäuser können eine Vielzahl von Hilfsmitteln anbieten, die das Leben mit Gonarthrose erleichtern können. Dazu gehören spezielle Schuhe, Gehhilfen und Bandagen, die das Knie stützen und den Druck auf das Gelenk verringern können.

    Langfristige Maßnahmen / Selbstmanagement

    Langfristige Maßnahmen zur Bewältigung der Gonarthrose können die Teilnahme an einem Physiotherapieprogramm, das Erlernen von Techniken zur Schmerzbewältigung und das Treffen von Anpassungen im Lebensstil, wie z.B. das Vermeiden von belastenden Aktivitäten, umfassen.

    Besser leben mit der Indikation

    Trotz der Herausforderungen, die mit Gonarthrose verbunden sind, können viele Menschen ein aktives und erfülltes Leben führen. Es ist wichtig, eine positive Einstellung zu bewahren und Unterstützung von Familie, Freunden und medizinischen Fachleuten zu suchen.

    Best Practises

    Zu den besten Praktiken für das Leben mit Gonarthrose gehören regelmäßige Bewegung, eine gesunde Ernährung, das Halten eines gesunden Gewichts und das Vermeiden von Aktivitäten, die das Knie übermäßig belasten.

    Joggen oder Laufen trotz Gonarthrose?

    Ein heikles Thema besonders weil hier Empfehlungen sehr individuell ausfallen müssten.
    Wichtigster Punkt: Egal ob Arthrose im Knie oder andere Knieschmerzen – laufe niemals „in den Schmerz hinein“.
    Wenn Du mit Gonarthrose joggen möchtest, ist es wichtig, langsam zu beginnen und langsam zu laufen. Auch wenn Du Dich anfangs für schneckenlangsam hältst – Ruhe bewahren – Du hast genug Zeit Dich allmählich zu steigern. Auch sollten die Umfänge, also die Laufstrecken lieber nur langsam anwachsen. Zur Unterstützung des betroffenen Gelenks eignen sich Kniebandagen. (Mehr zu Kniebandagen und deren Verwendung)

    Hier sind einige Tipps für das Joggen mit Gonarthrose:

    • Beginne langsam, auf kurzen Strecken und steigere Dich allmählich.
    • Wähle weiche, flache Untergründe für das Laufen.
    • Trage Laufschuhe mit gutem Halt.
    • Absolviere einige Übungen zum Aufwärmen.
    • Dehnen und kräftigende Übungen bilden mit dem Laufen die gesündeste Kombination.

    Ausblick: Forschung / Zukünftige Therapieansätze

    Die Forschung zu Gonarthrose ist ständig im Gange, und es gibt Hoffnung auf neue und verbesserte Behandlungsmöglichkeiten in der Zukunft. Dazu gehören neue Medikamente, verbesserte chirurgische Techniken und möglicherweise sogar die Verwendung von Stammzellen zur Regeneration von Gelenkgewebe.

    Ist Gonarthrose beziehungsweise Kniearthrose vererbbar?

    Es gibt eine genetische Disposition für die Entwicklung einer Gonarthrose, aber nicht jeder mit dieser Veranlagung entwickelt Symptome. In einigen Fällen kann die Veranlagung ein ganzes Leben lang vorhanden sein, ohne dass Symptome auftreten


    Mehr zum Thema

    Dieser Beitrag ist Teil des Ratgebers Arthrose


    Abschließende Gedanken

    Obwohl Arthrose im Knie eine chronische Erkrankung ist, gibt es viele Strategien, die dazu beitragen können, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Durch eine Kombination aus gesunder Ernährung, regelmäßiger Bewegung und positiven Lebensstiländerungen können Betroffene einen aktiven Beitrag zur Verbesserung ihrer Gesundheit leisten. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass jeder Mensch einzigartig ist und was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere. Daher ist es wichtig, verschiedene Ansätze auszuprobieren und zu sehen, was für Sie am besten funktioniert.